xiaosn110
2009/5/26 19:51:38
我的朋友张小姐投保某保险公司的住院津贴型险种已经4年了,从来没有出险理赔。今年年初,张小姐被查出患乙肝,住院治疗费用花了2万多元。保险公司理赔后,她想再次投保该险种,却遭到保险公司婉拒。有关专家说,如果投保的是有保证续保条款的健康险,就不会出现以上问题。我正好也准备买健康险,请问什么是保证续保?
上海读者李先生
答:张小姐的遭遇并不是偶然的,出于风险控制的原因,不少保险公司的短期医疗保险都不承诺保证续保,通常这些短期医疗险都是一年一保,如果保险期限中被保险人出险,保险公司赔付之后,下一年要续保的话往往就要加费甚至拒保。因为被保险人即使治愈了,重新患同类疾病的风险仍然很大,而且现在慢性病的发生率也较高,对保险公司来讲续保风险太大。
通常短期医疗险都是一年一保,如果保险期限中被保险人出险,保险公司赔付之后,下一年往往就无法续保。而有保证续保条款的健康险则不同,一旦保险进入保证续保阶段,投保人的风险可以得到有效化解。保险公司对被保险人一旦承诺保证续保后,就失去了对被保险人进行核保的权利,不论被保险人新患何种疾病,保险公司都不得对其增加保费,更不能拒保。由于风险很大,通常保险公司对续保的条件会作出不同的规定,有的公司规定投保人连续5年没有发生疾病赔付,才可以永久续保,有的公司则规定是3年。