孕妈咪的身体稍有异样,就会警觉起来。但很多人担心自己用药会影响胚胎发育,造成胎宝贝畸形,因此讳疾忌医,最终使病情加重,母子都处于危险中。其实,孕期用药并没有那么可怕,不应该一味排斥。在孕期如果患病还是应该及时就医,听从医生的指导合理用药,这样才能安全地度过孕期。
药物在孕期不同阶段对胎宝贝的影响
1. 受精后17天内——药物影响“全”或“无”
如果从服药时间及有关症状来加以考虑,受精后17天以内,胎宝贝的胎盘循环尚未建立,此期用药对胚胎的影响表现为“全”或“无”。
“全”是指胎宝贝一旦受有害药物的影响,细胞损伤则难以修复,致使胚胎早期死亡,不可避免地会造成自然流产,所以也不必为生畸形儿担忧。
“无”表示药物未造成影响。如果无任何流产迹象,表明胎宝贝没有受到药物影响,可以继续妊娠。
2. 受精后3-8周——药物致畸高度敏感期
受精后3-8周(即停经后5-10周),是胚胎器官分化发育的关键阶段。此时细胞开始定向发育,如果受到有害药物的作用后,即可产生形态上的异常而致畸。因此这一段时间是致畸高度敏感期,但具体到不同的系统、器官,最敏感的时间也还有差别,比如脑的最敏感期是受精后的15-27天;心脏为20-30天;四肢为24-36天;生殖器为38-60天。
药物可能对胎宝贝造成的严重不良反应,大多数集中在停经后5-8周,而在其后的漫长孕期中,虽然各个系统还会继续发育、完善,但大多是功能上的影响,基本不会形成如无脑儿、先天性心脏病、严重肢体缺失等严重的畸形。
由于大多数药物对胎宝贝的影响集中在怀孕早期,而此时有相当多的孕妈咪还不知道自己怀孕了,于是就导致后来的整个孕期提心吊胆或不得不引产等结果,因此,停经后5-10周一定要谨慎用药。
3.怀孕4-5个月——药物低敏期
怀孕4-5个月时称为“低敏期”。此时,胎宝贝各脏器基本已经发育,对药物的影响敏感性较低,用药后不常出现明显畸形,但可出现程度不一的发育异常或局限性损害。