儿童支原体肺炎小范围流行
昨天,记者从东南大学附属中大医院儿科了解到,近期该院收治了十多例支原体肺炎,且孩子年龄越大,症状越重,病程越长。甚至发现一个班上出现四五例类似的患儿,呈现小范围流行的趋势。
据该院儿科主治医师王伟介绍,平时最多一个月能收治一两例支原体肺炎,最近一个月收治了十多例。这些患儿的年龄集中在4到10岁,且年龄越大症状越重。3岁以下的孩子症状较轻,病程短。一位正在上二年级的7岁小学生7天来一直高热不退,且剧烈咳嗽,因为听不到明显的肺罗音,一直被当作上呼吸道感染治疗,吃了几天普通抗生素,病情越来越重,后做了肺部拍片检查,发现肺部呈大片阴影,为大叶性肺炎,必须住院治疗。
王伟指出,冬季是支原体肺炎的高发季节,3 5年会有一次小流行。支原体肺炎会引发溶血性贫血、支原体脑炎等严重并发症。此次支原体肺炎的特点是:首先肺部症状不典型,因为听不到明显的肺罗音,所以往往会被误诊为上感,而普通的抗生素对支原体病菌毫无杀伤力,需要服用有针对性的抗生素。其次,支原体抗体呈阳性往往需要2周以上的时间,所以一些患儿在发病一周内检查未发现支原体菌,因此引起了漏诊和误诊。此外,较集中在幼儿园中班到小学的学生人群,大约4到10岁。表现为高热不退,干咳明显,无痰,而小小孩相对症状较轻。
【提醒】
儿童出现高热、剧烈咳嗽要拍胸片
专家提醒,4到10岁段儿童出现高热、剧烈咳嗽,一定要早拍胸片。支原体抗体转阳往往需要反复检查,如果一个星期内支原体抗体正常,要过一个星期进行复查,千万不要被“假象”耽误。一旦患上支原体肺炎,要早期诊断,早期隔离,且必须进行正规化彻底治疗,大片肺炎至少用药在3周以上。否则容易引发游走性肺炎,而加大治疗难度。